O presente artigo debruça-se sobre o estado da arte da imagiologia por Tomografia Computorizada (TC) das artérias coronárias. A angiografia por TC (Angio-TC) está a mudar os procedimentos usados na avaliação do doente para detectar doença coronária, assim como a abordagem que se realiza na avaliação dos factores de risco e na triagem dos doentes. A rápida adopção da Angio-TC das artérias coronárias na prática clínica tem sido possível devido aos recentes desenvolvimentos tecnológicos nos equipamentos de TC, os quais têm melhorado significativamente a resolução temporal e espacial desta técnica, diminuindo simultaneamente as doses de radiação. A literatura reflete ainda sobre a aceitação consensual da Angio-TC no diagnóstico da doença coronária, não sendo modalidade imagiológica de rastreio, e apresenta as vantagens designadamente face às limitações da angiografia convencional invasiva. Nesta fase, é crucial que todos os que estejam potencialmente envolvidos nesta nova técnica de imagem – aqueles que executam e os que interpretam o exame, assim como aqueles que prescrevem – estejam bem informados acerca desta tecnologia e das respostas que ela pode fornecer.