ISSN 2183-4253
 
Caracterização da resposta ao broncodilatador por espirometria e pletismografia corporal total
Código: SS-106      
Resumo:
Introdução: Após a deteção da existência de obstrução das vias aéreas, é prática comum efetuar-se a administração de um broncodilatador e avaliar posteriormente a resposta à terapêutica. A maioria das sociedades considera que existe uma resposta positiva ao broncodilatador quando o volume expiratório máximo no primeiro segundo (FEV1) e/ou a capacidade vital forçada (FVC) aumentam 12% e 200 mL. Objetivo: Caracterizar a resposta ao broncodilatador de acordo com os vários critérios existentes na literatura. Metodologia: Estudo do tipo transversal. A amostra foi constituída por 52 indivíduos que realizaram provas funcionais respiratórias e nos quais foi verificada a presença de obstrução das vias aéreas com posterior administração de terapêutica broncodilatadora. A amostra foi dividida segundo os critérios de broncodilatação e os critérios de hiperinsuflação pulmonar propostos pela American Thoracic Society / European Respiratory Society [ATS/ERS] (Miller et al., 2005a; Miller et al., 2005b). Resultados: Para a totalidade da amostra o critério que permitiu detetar o maior número de indivíduos com resposta positiva ao broncodilatador foi o aumento do débito expiratório forçado entre 25% e 75% da capacidade vital (FEF25-75%)=10% (63,5%). Para o grupo em que estava presente o critério ATS/ERS foi o aumento da capacidade inspiratória (IC)=10% (76,9%) e para o grupo sem este critério foi o aumento do FEF25-75%=10% (61,5%). No grupo sem hiperinsuflação pulmonar os melhores critérios foram o aumento do FEF25-75%=10% (66,7%) e a diminuição do volume residual (RV)=10% (66,7%) e no grupo com hiperinsuflação pulmonar foi o aumento do FEF25-75%=10% (62,2%). Conclusão: O critério que revelou o maior número de respostas positivas ao broncodilatador foi o aumento do FEF25-75%=10%, contudo, devido à existência de outros com capacidades discriminativas semelhantes, sugere-se uma combinação de vários critérios para uma correta caracterização da reversibilidade das vias aéreas.
Lista de Autores
Raquel Barros
Carina Neves
Diana Fernandes
Paula Pinto
Cristina Bárbara