Importância da determinação da capacidade de transferência alvéolo-capilar do monóxido de carbono em indivíduos com asma brônquica
Código: SS-136
- Data: 13-01-2015 00:00:00
Resumo:
A asma brônquica é definida como uma doença inflamatória crónica e heterogénea das vias aéreas, caracterizada por história de sintomas respiratórios e por limitação variável do débito aéreo. Na asma brônquica podem ocorrer distúrbios nas trocas gasosas promovidos pela presença de obstrução das vias aéreas, pelo que os resultados presentes na literatura relativos à capacidade de transferência alvéolo-capilar do monóxido de carbono (DLco) são diversificados.
O objetivo do presente artigo de revisão é caracterizar, através da análise da literatura, a importância da DLco em asmáticos, de acordo com a presença de diferentes graus de gravidade de obstrução das vias aéreas e presença ou ausência de hiperinsuflação pulmonar.
Estudos demonstraram que indivíduos asmáticos apresentam DLco e DLco/VA (corrigida para o volume alveolar) superiores aos verificados em indivíduos sem patologia respiratória, sendo os motivos apontados para tal a presença de um maior volume sanguíneo capilar pulmonar e uma maior capacidade de difusão da membrana em indivíduos com asma brônquica. As investigações em indivíduos asmáticos revelaram que a DLco se encontra mais diminuída na presença de obstrução das vias aéreas, quanto maior for o grau de gravidade dessa obstrução e ainda na presença de critérios de hiperinsuflação pulmonar.
A análise das trocas gasosas na asma brônquica deve ser interpretada com cautela pois existem inúmeros fatores que contribuem para a sua alteração. Salienta-se ainda a importância da realização nestes indivíduos de provas de função respiratória que incluam técnicas que permitam caracterizar os volumes pulmonares e as trocas gasosas.
Raquel Barros
ESSCVP, Centro Hospitalar Lisboa Norte - Hospital Pulido Valente